Anatomie du système lymphatique

Anatomie du système lymphatique

I. Introduction :

Le système circulatoire comprend d’une part: l’appareil cardio-vasculaire (cœur, artères  et veines) qui transporte le sang dans tous le corps et d’autre part un appareil très important composé de vaisseaux et des ganglions chargé de transporter la lymphe.

Le système lymphatique est préposé au drainage de la lymphe et au contrôle de ses constituants. Il comporte à cet effet un très riche réseau de vaisseaux lymphatiques confluents, qui commence par des capillaires répartis dans l’ensemble de l’organisme et dont les ultimes collecteurs s’ouvrent dans les grosses veines de l’entrée du thorax.

Sur le trajet de ces vaisseaux se développent chez les mammifères de petits organes, les nœuds lymphatiques, dans lesquels la lymphe est filtrée  et sa population cellulaire rénovée.

On distingue deux systèmes de vaisseaux lymphatiques:

1- un système profond, viscéral, qui draine une lymphe riche en lipides provenant de l’absorption digestive : chyle.

2- un système superficiel, sous cutané, qui draine la lymphe en provenance des membres et  de la paroi du corps.

II. Les vaisseaux lymphatiques:

Très nombreux, paroi mince plus au moins transparente et pourvu de valvules qui se traduisent à l’extérieur par de petites dilatations.

Les vaisseaux lymphatiques ressemblent quelque peu à des veines, dont ils accompagnent souvent le trajet, mais ils sont beaucoup plus grêles. Ils se rassemblent dans des vaisseaux collecteurs, comme le canal thoracique, qui vont se jeter dans les grosses veines du tronc. Comme la veine subclavière gauche.

Sur leur trajet dans les membres ou dans le tronc, les vaisseaux lymphatiques présentent des renflements remplis de tissu lymphoïde: les ganglions  lymphatiques.

On distingue 3 parties dans le réseau vasculaire lymphatique:

    * les capillaires;

    * les vaisseaux intermédiaires;

    * les collecteurs terminaux qui aboutissent aux veines.

1- Les capillaires: les lymphocapillaires forment un réseau à mailles plus larges qui se mêlent à celles du réseau sanguin.

2- Les vaisseaux lymphatiques proprement dits: vaisseaux qui conduisent la lymphe des réseaux périphériques aux nœuds lymphatiques et de ceux-ci aux collecteurs terminaux.

       * conformation : souples, dépressibles, moulés sur les organes voisins.

       * trajet: presque rectiligne, se répartissent en :

* Superficiels : accompagnent les veines, sous cutanées (longs dans les membres).

* Profonds : situés sous les fascias, pour la plupart logés dans les interstices musculaires.

* Structure : les vaisseaux de moyen et de grand calibre présentent une paroi trilaminaire: l’intima, média et adventice.

3- Tronc collecteurs de la lymphe: vaisseaux les plus volumineux du système lymphatique, pas de nœuds lymphatiques sur leurs trajet, abondamment valvulés et déversent la lymphe dans le sang. Ils sont au nombre de deux:

                * le conduit thoracique;

                * le conduit lymphatique droit.

A. Le conduit thoracique:

Prend origine sur un réservoir « la citerne du chyle ».

La citerne du chyle: se prolonge à son extrémité crâniale par le conduit thoracique, reçoit de la lymphe de l’intestin, des nœuds lymphatiques qui drainent les membres pelviens, le bassin, parties adjacentes de la paroi abdominale et les viscères de l’abdomen.

La citerne est alimentée par deux troncs lymphatiques lombaires et un tronc viscéral.

     a. tronc lombaires: au nombre de deux, chacun d’eux collecte les efférents des NL du bassin et de la paroi lombaire.

     b. tronc viscéral: fait défaut chez l’homme et le cheval, formé en principe de deux racines : le tronc intestinal et le tronc coeliaque.

Le conduit thoracique est le plus long et le plus important, il reçoit la lymphe de tout le corps à l’exception de la moitié droite de la tête, du cou, du thorax et du membre thoracique droit.

Trajet et rapports : il accompagne l’aorte, s’engage avec elle dans la traversée du diaphragme, dans le thorax il est habituellement placé entre l’aorte et la veine azygos droite.

Souvent chez les carnivores, les équidés et le lapin il se divise en deux troncs dans sa partie moyenne, les deux branches restent unies par une ou plusieurs anastomoses. En regard de la 5ème vertèbre thoraciques le conduit réunifié s’il était  divisé quitte l’arc de l’aorte, chemine à gauche de l’œsophage puis de la trachée jusqu’à l’entrée du thorax.

Terminaison: se termine par un renflement ampullaire qui s’ouvre à l’origine de la veine cave crâniale.

Affluents: proviennent des viscères et de la paroi gauche du thorax, ainsi que du membre thoracique et de la moitié gauche de la tête et du cou. Parmi les affluent, les plus important est le tronc trachéal ou jugulaire gauche (draine le coté correspondant de la tête et du cou).

B. Conduit lymphatique droit:

Très court parfois dédoublé, voire absent, c’est en fait le prolongement du conduit trachéal droit (ce dernier disposé comme le gauche, a pour origine les vaisseaux efférents des nœuds lymphatiques rétro pharyngiens et cervicaux profonds crâniaux droits et reçoit ceux des autres NL du cou.

* Origine: le conduit lymphatique  droit formé par la confluence du tronc trachéal droit et les vaisseaux efférents du lymphocentre axillaire et médiastinal.

* Trajet et rapports: aboutit à l’angle veineux (subcalvières-jugulaire droit).

III. Les NL ou ganglions lymphatiques: sont de petits organes intercalés sur le trajet des vaisseaux lymphatiques.

Un ganglion lymphatique normal a une forme sphéroïde ou ovoïde, son diamètre est de 1 à 15 mm : les petits évoquent les grains de riz, les plus gros des haricots. Son contenu est fait essentiellement de follicules lymphoïdes.

Les lymphocytes se multiplient au sein des follicules lymphoïde, ils y mûrissent, et acquièrent les capacités qui les distinguent comme des agents de l’immunité: capacité de reconnaissance des microbes et de leurs antigènes, capacité de destruction  de ces derniers, en particulier par la sécrétion d’anticorps.

La lymphe pénètre et quitte le ganglion lymphatique par plusieurs  petits vaisseaux lymphatiques (vaisseaux afférents et vaisseaux efférents) qui forment  à l’intérieur du ganglion un réseau microscopique où la lymphe entre en contact avec les lymphocytes.

Chez le cheval, les ganglions sont petits et groupés en amas, par contre chez le bœuf et le chien ils sont volumineux et isolés.

Situation: sont situés prés des gros vaisseaux sanguins dans le voisinage des grands plis articulaires, les plus superficielles peuvent être palpés sur le sujet vivant, les plus profonds sont inabordables sur le sujet vivant et dont l’examen est souvent utile en inspection des viandes.

NB: on appelle lymphocentre l’ensemble des NL d’une région.

 À l’intérieur de chaque lymphocentre ces nœuds forment des groupes principaux, d’autres plus petits et plus variables selon les espèces ce sont les groupes accessoires.

Répartition: deux catégories ;

NL  superficiels : explorables sur le vivant.                      

NL profonds : inabordables sur le sujet vivant leur examen souvent utile en inspection des viandes.

Nœuds Lymphatique du cheval

Petits et grisâtres: 10000.

A.   NL de la tête et du cou: ils forment 5 lymphocentres ;

1. Lymphocentre mandibulaire: un seul groupe de 30 à 40 petits NL groupés dans la région de l’auge. Ils sont longés par l’artère et la veine faciale et couvert par la peau et le muscle cutané et explorables facilement sur le vivant.

Afférents: proviennent des plans superficiels et profonds de toute la face, ainsi que du palais, gencives, la langue, lèvres, les 2/3 rostraux de la cavité du nez.

Efférents : 5 à 6 quittent la partie caudale, croisent le pharynx et se jettent dans les NL cervicaux profonds crâniaux et accessoirement aux NL rétropharyngiens médiaux.

2. Lymphocentre parotidien: un seul groupe, quelques NL. Placés dans le col du condyle mandibulaire au contact de l’artère transverse de la face.

Afférents: proviennent de la région du front, des paupières et de l’orbite, l’oreille externe, la région massétérique, de la glande parotide et des os voisins.

Efférents : aboutissent aux NL rétropharyngiens latéraux.

3. Lymphocentre rétropharyngien : deux groupes ;

3.1. NL rétropharyngiens médiaux: (20 à 40) placés sur le trajet de l’artère carotide externe.

3.2. NL rétropharyngiens latéraux: (8 à 15) placés sur le trajet de l’artère carotide interne, ce sont les plus superficiels.

Afférents: proviennent surtout de la moitié caudale de la tête et des régions du cou. Ils reçoivent en outre les efférents des NL parotidiens.

Efférents : les vaisseaux efférents du groupe latéral vont au groupe médial et ce dernier envoie les siens aux NL cervicaux profonds crâniaux.

4. Lymphocentre cervical superficiel: NL cervicaux superficiels ou préscapulaires, amas de 60 à 130 NL, placés au devant de l’épaule et du thorax.

Afférents: proviennent des régions caudales de la tête et les régions adjacentes de l’encolure, la paroi latérale du thorax et le membre thoracique.

Efférents: courts et gros, vont aux NL cervicaux profonds caudaux.

 5. Lymphocentre cervical profond : trois groupes sur le trajet d l’artère carotide commune.

 5.1. NL cervicaux profonds crâniaux : 30 à 40 placés latéralement à la naissance de l’œsophage.

Afférents: ils drainent la peau des régions d’union de la tête et du cou, les parties profondes de la nuque, du larynx, l’œsophage, la trachée et le thymus chez le jeune.

Efférents: forment 2 ou 3 gros troncs qui forment les racines du conduit trachéal.

5.2. NL cervicaux profonds  moyens : peu nombreux, voire absents.

Afférents: ils drainent la partie profonde de l’encolure.

5.3. NL cervicaux profonds caudaux : un groupe de 40 NL de chaque coté de la trachée à l’entrée de la poitrine.

Afférents: ils drainent directement la partie caudale de l’encolure et le poirail, ils sont en plus en rapport avec les muscles scalènes et reçoivent en outre les efférents des NL cervicaux profonds moyens, cervicaux superficiels et axillaires.

B. NL du membre thoracique:

Un seul lymphocentre: le lymphocentre axillaire.

1. Lymphocentre axillaire:

02 groupes de NL : les NL axillaires et les NL cubitaux.

1. NL axillaires: 10 à 20 NL contre le tendon du muscle grand rond, en rapport avec l’artère et la veine brachiale et le nerf médian et le nerf ulnaire.

Afférents: proviennent de la peau et des plans sous cutané de l’épaule, du bras, régions costale et axillaire, parties crâniales de l’abdomen, muscles pectoraux, des os, muscles et articulations de l’épaule, du bras et de la partie proximale de l’avant bras.

Efférents: vont aux NL cervicaux profonds.

2. NL cubitaux : 5 à 20 situés contre l’humérus, à la face interne du bras au dessus du coude, en rapport avec l’artère brachiale, la veine brachiale et le nerf médian.

Afférents: proviennent de toutes les parties de l’avant bras, main et la partie distale du bras.

C. NL du membre pelvien:

On distingue ici 04 lymphocentres.

1. Lymphocentre poplité: 01 groupe de NL poplités de 08 à 1é NL profonds contre le muscle gastrocnemien prés de l’artère fémorale (à sa terminaison). En rapport avec le nerf sciatique, les artères et les veines fémorales.

Afférents: ils proviennent de toute la jambe et du pied ainsi que du bras, de la région fémorale caudale.

Efférents: accompagnent l’artère et la veine fémorales pour aboutir aux nœuds lymphatiques iliofémoraux.

2. Lymphocentre ilio-fémoral: un seul groupe : les NL ilio-fémoraux ou inguinaux profonds. Au nombre de 15 à 60 NL, forment une masse allongée dans le triangle fémoral. En rapport avec l’artère et la veine fémorale et le nerf saphène.

Afférents: ils drainent les parties et profonds de la jambe et du pied, des os, muscles, articulations de la cuisse et du bassin, péritoine, l’utérus, ou chez le mâle les enveloppes testiculaires profonds.

3. Lymphocentre inguino-fémoral : on distingue ici 3 groupes ;

3.1. NL inguinaux superficiels: selon le sexe ;

       * Chez le mâle: 25 à 100 NL scrotaux, placés en regard de l’anneau inguinal superficiel entre le prépuce et la paroi abdominale, latéralement au pénis.

Afférents: proviennent de la peau du flanc, ventre, ,cuisse et de la jambe ainsi que les enveloppes testiculaires.

Efférents : aboutissent aux NL ilio-fémoraux.

         * Chez la femelle: une chaine de 20 à 50 NL mammaires, placés contre la paroi abdominale sur le trajet des artères mammaires, à ceux-ci s’ajoute un groupe accessoire sur le coté de la mamelle.

Afférents: drainent les mamelles, la vulve.

Efférents: aboutissent aux NL ilio-fémoraux.

3.2. NL subiliaques: 30 à 50 amas allongé situés au bord crânial du muscle  tenseur du fascia-lata.

    Afférents: drainent les parties superficielles du flancs; de l’arc costal, de la région lombaire et de la cuisse.

    Efférents : aboutissent soit aux NL iliaques latéraux soit aux NL iliaques médiaux.

3.3. NL coxal: placé au devant de l’articulation coxo-fémorale et draine cette dernière.

4. Lymphocentre ischiatique: un seul groupe, NL ischiatiques, petit groupe sur le trajet de l’artère glutéale caudale.

   Afférents : drainent les parties superficielles de la hanche, de la fesse et du périnée.

   Efférents: vont aux NL sacraux.

D. NL pariétaux du bassin et de l’abdomen

 1. Bassin

1.1. Lymphocentre ilio-sacral: composé  de deux groupes principaux constants dans toutes les espèces, iliaque médial et sacral complétés par de petits groupes accessoires.

1.1.1. NL iliaques médiaux: les plus volumineux, placés de chaque coté de la terminaison aortique.

     Afférents: constitués par les efférents des autres groupes du même lymphocentre ainsi que les vaisseaux qui drainent les parois, les viscères du bassin et la partie proximale de la cuisse.

     Efférents: vont aux NL lombo-aortique ou aux troncs lombaires.

1.1.2. NL sacraux : placés dans l’angle de séparation des 2 artères iliaques internes, à ce groupe peuvent être rattachés les NL hypogastriques.

     Afférents : drainent les vertèbres lombaires, sacrum, région ischiatique, la queue, périnée, anus, rectum.

a. NL iliaques latéraux: « circonflexe iliaque »: dans la bifurcation de l’artère circonflexe iliaque.

    Afférents: drainent les muscles et les fascias du flanc, du ventre, cuisse, péritoine.

    Efférents: vont aux NL iliaques médiaux et lombo-artiques.

b.  NL ano-rectaux: 10 à 40 petits NL placés contre le sphincter anal sous la peau.

   Afférents: drainent le colon, rectum, anus, périnée et la queue.

   Efférents: vont aux NL sacraux.

 2. Abdomen

2.1. Lymphocentre lombaire: comporte un groupe principal  lombo-aortique et 3 accessoires: rénal, ovarique et utérin.

2.1.1. NL lombo-aortique : 40 à 200 NL, petits amas le long de l’aorte aorte abdominale et la veine cave caudale.

    Afférents: reçoivent la lymphe des régions du dos et des lombes, du péritoine, plèvre, reins, testicules et ovaires.

    Efférents: vont principalement au tronc lombaire.

2.1.2. NL rénaux: placés près du hile rénal.

   Afférents: drainent principalement les reins, une partie du péritoine.

   Efférents: vont aux NL lombo aortique.

2.1. 3. NL ovarique: situé dans le ligament large au dessus de l’ovaire.

   Afférents: drainent l’ovaire.

   Efférents: vont au groupe lombo aortique.

2.1.4. NL utérin: placé dans le ligament large.

  Afférents: drainent l’utérus.

  Efférents: vont aux NL lombo aortique.

E. NL viscéraux de l’abdomen

Les NL des viscères accompagnent chacun des trois grands troncs ventraux de l’aorte et leurs rameaux:

1. Lymphocentre coeliaque: se compose des NL spléniques, gastriques, hépatiques, pancréatico-duedénaux, omentaux et cœliaque.

1.1. Nl spléniques: plats et rougeâtres (10 à 20) logés dans le hile de la rate, drainent la rate, l’estomac et envoient leurs efférents aux NL.

1.2. Nl gastriques: 15 à 35, dans la petite courbure de l’estomac et draine l’estomac, l’œsophage, l’omentum, le foie. Leurs efférents vont aux NL coeliaque.

1.3. Nl hépatiques: 5 à 6 accompagnent la veine porte et l’artère hépatique, 1 ou 2 sont placés entre la veine porte et le pancréas, les afférents drainent le foie et le pancréas. Leurs efférents vont aux NL coeliaque.

1.4. Nl pancréatico-duedénaux: 10 à 15 drainent le duodénum, le pancréas, les efférents vont aux NL hépatiques et coeliaques.

1.5. Nl omentaux: 15 NL sur la grande courbure de l’estomac et sont particuliers au cheval drainent l’estomac et l’omentum.

1.6. Nl cœliaque: placés contre l’origine de l’artère cœliaque.

2. Lymphocentre mésentérique crânial: comprend 4 groupes.

2.1. NL mésentériques craniaux : 7 à 8 dizaines, assemblés autour de l’artère mésentérique crâniale.

2.2. NL caecaux : 200 à 300, placés le long des artères caecales, drainent l’iléum, le duodénum, le caecum et les efférents vont aux NL mésentériques crâniaux.

2.3. NL coliques : 3000 à 6000 le long du trajet des artères coliques, drainent le gros côlon et les efférents vont aux NL mésentériques crâniaux.

2.4. NL jéjunaux: 40 à 100 situés entre les parties initiales de l’artère jéjunale; drainent l’ensemble du jéjuno iléum et les efférents vont aux NL mésentériques crâniaux.

3. Lymphocentre mésentérique caudal: un seul groupe, les NL mésentériques caudaux comprend 1500 N.L contre le bord mésentérique du petit côlon, plus de 200 le long des artères sigmoïdiennes et 3à sur le trajet de l’artère rectale crâniale. Enfin on trouve 30 à 50 NL à l’origine de l’artère mésentérique caudale qui drainent le petit côlon et le rectum.

Ils drainent le petit côlon, rectum et pour les plus crâniaux, le pancréas, les efférents vont au mésentérique crânial.

 

F. NL pariétaux et viscéraux du thorax

On a deux lymphocentres qui drainent les parois du thorax et deux qui drainent les viscères.

* Paroi:

1. Lymphocentre thracique dorsal : 2 groupes de NL.

1.1. NL intercostaux: très petits placés à l’origine des espaces intercostaux sous la plèvre latéralement aux artères et aux veines intercostales drainent les vertèbres thoraciques et les 1ères lombaires ainsi que les muscles qui les entourent, les côtes, les espaces intercostaux ,plèvre, l’épaule et le diaphragme. Les efférents vont aux NL thoraco-aortiques voire directement le conduit thoracique.

1.2. NL thoraco- aortiques: placés entre l’aorte et les vertèbres thoraciques, drainent le dos, la paroi costale, la plèvre costale, le foie. Les efférents vont aux NL médiastinaux crâniaux, caudaux ou cœliaques ou directement le conduit thoracique.

2. Lymphocentre thracique ventral : relativement réduit, comporte 2 groupes ;  

2.1. NL sternaux craniaux: plaçés ventralemnt à l’origine de l’artère thoracique interne, ils drainent les muscles pectoraux, trachée, œsophage, thymus, péricarde, plèvre costale voire le diphragme et le foie. Les éfférents vont aux NL médiastinaux crâniaux.

2.2. NL sterno- caudal : unique placé entre le sternum et la partie correspondante du diaphragme.

* Les viscères:

3. Lymphocentre mediastinal: 3 groupes:

3.1. NL médiastinaux craniaux: 40 à 100 NL qui drainent outre l’ensemble des organes thoraciques, plèvre, vertèbres cervicales, les muscles du cou, diaphragme et le foie. Les efférents à gauche vont au conduit thoracique et à droite forment les racines du conduit lymphatique droit.

3.2. NL médiastinaux caudaux: de 7 à 10 NL dans le médiastin caudal, drainenet l’œsophage, les poumons et le médiastin. Les efférents vont aux NL médiastinaux crâniaux.

3.3. NL médiastinaux moyens: 10 NL placés à la face droite de la trachée et de l’œsophage, ils drainent la trachée, l’œsophage, le péricarde, l’aorte et les poumons. Les efférents vont aux NL médiastinaux crâniaux.

 4. Lymphocentre bronchique: 4 groupes de NL.

4.1. NL trachéo-bronchiques: 30 à 40 répartis en 3 groupes ( NL trachéo-bronchiques droits, NL trchéo-bronchiques gauches, NL trchéo-bronchiques moyens), aux quels s’ajoutent les NL pulmonaires, ils drainent les poumons, les bronches, l’œsophage, le cœur et le péricarde.

Nœuds lymphatiques des bovins

Beaucoup moins nombreux et plus volumineux que ceux du cheval, chaque groupe comporte le plus souvent un seul NL ou deux, volumineux de couleur grisâtre, la coupe montre une medulla très distincte du cortex par sa teinte claire, le bœuf possède environ 300 NL.

A. NL de la tête et du cou

05 lymphocentres:

1. Lymphocentre mandibulaire: comprend ;

1.1. NL mandibulaires: 1 à 3 NL sur le trajet de la veine faciale drainent : le mufle, les lèvres, la partie rostrale des cavités nasales, les joues, l’apex linguale, les glandes sublinguales et mandibulaires.

1.2. NL ptérygoïdiens: drainent le palais dur et les gencives.

2. Lymphocentre parotidien: un seul groupe.

2.1. NL parotidiens: sous l’articulation temporo-mandibulaire, drainent la peau de la face et du crâne, paupières, oreille,, orbite, cavités nasales, lèvres, gencives, glande parotide, la plus part des muscles de la tête y compris ceux de l’oreille.

3. Lymphocentre retropharyngien:

3.1. NL retropharyngien médial : placés contre les muscles du pharynx et drainent le plancher oral, la langue, le pharynx et lelarynx.

3.2. NL hyoïdien rostral: draine la langue.

3.3. NL hyoïdien caudal: draine la mandibule.

3.4. NL rétropharyngien latéral : drainent la langue, les joues, les glandes salivaires, les muscles hyoïdien et la plus part des muscles du cou.

4. Lymphocentre cervical superficiel: un seul groupe.

NL cervicaux superficiels ou préscapulaires: drainent la peau du cou, du membre thoracique, de l’épaule, du garrot et une partie du thorax ainsi que les muscles de l’épaule, les tendons, gaine et articulation du membre thoracique.

5. Lymphocentre cervical profond: trois groupes principaux et deux accessoires:

5.1. NL cervicaux profonds crâniaux : contre l’artère carotide commune, drainent le larynx, la trachée, la glande thyroïde.

5.2. NL cervicaux profonds moyens : drainent les muscles  cervicaux ventraux, l’œsophage, la trachée et le thymus.

5.2. NL cervicaux profonds caudaux: drainent les muscles cervicaux ventraux, la trachée et l’œsophage.

Les deux groupes accessoires:

-          NL costo-cervicaux: sous la première côte, drainent les muscles de l’épaule,

du cou et la plèvre costale.

-          NL sub-rhomboîdal: en avant de l’épaule, à la face médiale du muscle

rhomboïde et drainent les muscles de l’épaule et du cou.

B. NL du membre thoracique

Un seul lymphocentre.

1.    Le lymphocentre axillaire: un groupe principal au quel s’ajoute accessoires.

1.1. NL axillaire (groupe principale): contre la face médiale du muscle grand rond, 6cm en arrière de l’articulation de l’épaule, draine la plus part des muscles de la ceinture et du membre thoracique.

2.2. NL axillaire de la première côte : contre le muscle pectoral ascendant à la face latérale de la première côte ou du premier espace intercostal.

2.3. NL axillaire accessoire: rare, placé contre la 4ème côte au bord dorsal du muscle pectoral ascendant, draine la paroi costale.

2.4. NL infra-épineux: rare, placé au bord caudal du muscle infra-épineux.

C. NL du membre pelvien

4 lymphocentres.

1. Lymphocentre poplité: un seul NL, situé au dessus de l’origine du muscle gastrocnemien, il draine toutes les parties profondes de l’extrémité du membre et  la peau des faces latérales et caudale de la cuisse.

2. Lymphocentre ilio-femoral: 2 groupes de NL.

2.1.  NL. Ilio-femorale: situé contre l’artère iliaque externe.

2.2. NL épigastrique: placé contre l’artère épigastrique et draine les parties adjacentes de la paroi abdominale.

3. Lymphocentre inguino-femoral: 5 groupes de NL ;

3.1. NL inguinaux superficiels:

Chez les mâles : les NL scrotaux: placés dorsalement à l’inflexion sigmoïde du penis.

Chez la femelle: NL mammaires: placés au bord caudal de la base de la mamelle.

Les NL inguino-superficiels drainent les organes génitaux externes (penis, prépuce, et scrotum chez le mâle et vulve chez la femelle), ainsi que la peau de la face médiale des cuisses.

3.2. NL subiliaque: draine la peau de la cuisse et de l’abdomen.

3.3. NL coxal: draine le muscle quadriceps  fémoral.

3.4. NL coxal accessoire: petit nœud, placé à la face latérale du muscle tenseur du fascia-lata 15 cm sous l’angle de la hanche.

3.5. NL de la fosse para-lombaire: placés sous la peau dans le creux du flanc, draine la peau de cette région.

4. Lymphocentre ischiatique: 3 groupes ;

4.1. NL ischiatique: face latérale du  ligament sacro-iliaque, draine les muscles du bassin et l’articulation coxo-fémorale.

4.2. NL glutéaux: situés contre l’artère glutéale caudale.

4.3. NL tubérales: au niveau de la tubérosité ischiatique, draine la peau de la queue et de la région fémorale caudale.

D. NL pariétaux du bassin et de l’abdomen

2 lymphocentres.

1. Lymphocentre ilio-sacral: 2 groupes principaux et 3 accessoires:

1.1. NL iliaques médiaux: situés contre la terminaison de l’aorte et à l’origine des artères iliaques interne et externe.

1.2. NL iliaques latéraux: 2  NL devant la bifurcation de l’artère circonflexe iliaque, drainent les muscles abdominaux, le muscle fessier profond, le péritoine des régions adjacentes.

1.3. NL sacraux: prés de l’origine de l’artère sacrale médiane, drainent les parois et le contenu du bassin.

1.4. LN lymphogastrique: inconstant à la terminaison de l’artère iliaque interne. drainent essentiellement le vagin, l’urètre.

1.5. NL ano-rectaux: drainent le rectum et l’anus.

2. Lymphocentre lombaire: 3 groupes ;

2.1. lombo-aortiques: le long de l’aorte, drainent la paroi abdominale et la région lombaire.

2.2. NL lombaires propres: placés à la bifurcation des artères segmentaires lombaires.

2.3. NL rénaux: contre les artères rénales, drainent le rein et les surrénales.

 E. NL viscéraux du bassin et de l’abdomen

3 lymphocentres.

1. Lymphocentre coeliaque: 4 groupes.

1.1. NL coeliaco-mésentérique : au nombre de trois ou quatre, accompagnent les artères précitées.

1.2. NL hépatiques: deux sous groupes:

   * NL hépatiques principaux: situé dans la porte du foie.

   * Nl hépatiques accessoires: bord dorsal du foie, drainent le foie, le pancréas, le duodénum.

1.3. NL gastriques: multiples sous groupes qui sont ;

   * NL ruminaux droits: contre l’artère ruminale droite.

   * NL ruminaux gauches : 1 ou 2 NL inconstant dans le sillon gauche du rumen.

   * NL atriaux ou splénique: en arrière du cardia.

   * NL réticulaires: à la jonction reticulo-omasique drainent le réticulum et l’omasum.

   *  NL omasaux: suivent la courbure de l’omasum qu’ils drainent.

.

 * Nl abomasique dorsaux : situé dans la petite courbure de l’abomasum, drainent l’abomasum et le duodénum.

* NL abomasiques ventraux: le long de la grande courbure de l’abomasum.

* NL rumino-abomasiques: proviennent de tous les compartiments de l’estomac.

* NL reticulo-abomasques: dorsaux par rapport aux précédents.

1.4. NL pancreatico-duodénaux: face ventrale du pancréas.

2. Lymphocentre mésentérique crânial: 4 groupes.

* NL mésentériques crâniaux: à l’origine de l’artère du même nom.

* NL jéjunaux: dans le mésentère drainent tout le le jéjunum et en partie l’iléum.

* NL caecaux : dans le pli iléo-caecal.

* NL coliques: dispersés  sur la face droite du colon ascendant.

3. Lymphocentre mésentérique caudal: un seul groupe.

* NL mésentériques caudaux: petits échelonnés dans le mesocolon descendant.

E. NL du thorax

E.1. NL pariétaux  du thorax : 2 lymphocentres:

1. Lymphocentre thoracique dorsal: 2 groupes ;

* NL intercostaux dans la graisse des espaces intercostaux contre les vaisseaux du même nom.

* NL thoraco-aortique: une dizaine entre l’aorte et les corps vertébraux thoraciques.

2. Lymphocentre thoracique ventral: 2 groupes principaux et 1 accessoire.

* NL sternal crânial : un seul sur le trajet des vaisseaux thoraciques internes.

* NL sternaux caudaux: situés entre le sternum et le muscle transverse du thorax sur le trajet des vaisseaux thoraciques internes.

1. Lymphocentre thoracique ventral: 2 groupes principaux et un accessoire.

* NL sternal crânial : un seul situé sur le trajet des vaisseaux thoraciques

Internes.

* NL sternaux caudaux : situés entre le sternum et le muscle transverse du thorax sur le trajet des vaisseaux thoraciques internes.

E.2. NL viscéraux  du thorax : 2 lymphocentres;

1. Lymphocentre mediastinal: 3 groupes principaux et un accessoire ;

1.1. Les NL médiastinaux crâniaux : sont nombreux et de taille très diverses, drainent la plèvre et les organes du médiastin crânial: trachée, œsophage, péricarde, cœur et poumons.

1.2. Les NL médiastinaux moyens : situés dorsalement à la base du cœur. Au nombre de trois ou quatre, drainent la plèvre, le péricarde et la partie voisine de l’œsophage, de la trachée et des poumons.

1.3. Les NL médiastinaux caudaux : ont un développement remarquable, ils forment une chaine étendue au bord dorsal de l’œsophage, drainent la partie correspondante de l’œsophage et du médiastin, mais aussi du péricarde et du cœur, des poumons,  du diaphragme, péritoine, foie et rate.

1.4. Le NL phrénique: habituellement unique, peut être remplacé par deux ou trois petits, il est voisin du foramen  de la veine cave caudale. Draine le diaphragme et  plèvre.

2. Lymphocentre bronchique : comporte;

2.1. Le NL trachéo-bronchique gauche: est placé entre la partie terminale de la trachée et le tronc pulmonaire, il draine le poumon gauche, les parties thoracique de la trachée et de l’œsophage, le cœur et le péricarde.

2.2. Le NL trachéo-bronchique droit: inconstant, placé près de l’origine de la bronche principale. Il draine  essentiellement le poumon droit.

2.3. Le NL trachéo-bronchique moyen: petit, inconstant, logé dans l’angle de séparation des deux branches principales, draine les lobes caudaux des deux Poumons.

2.4. Le NL trachéo-bronchique crânial: long, parfois double. Placé contre la Trachée, draine le poumon droit et spécialement son lobe crânial.

2.5. Les NL pulmonaires: sont petits, peu nombreux dans chaque poumon, où ils sont  voisins de la bronche principale et de ses premières divisions, drainent les poumons.

Description: I. Introduction : Le système circulatoire comprend d’une part: l’appareil cardio-vasculaire (cœur, artères et veines) qui transporte le sang dans tous le corps et d’autre part un appareil très important composé de vaisseaux et des ganglions chargé de transporter la lymphe.